“男性同性恋人群可能会成为我国艾滋病流行的重要人群”

统一认识，做好VCT工作

——云南省第三次“同志防艾组织”例会召开

“男性同性恋人群可能会成为我国艾滋病流行的重要人群。”9月22日，云南省疾病控制中心性艾科闵科长在云南省第三次“同志防艾组织”例会上语重心长地说。

闵科长在例会上向大家进行了关于“VCT检测动员技巧”的培训。“我觉得动员前，我们必须了解中国现在艾滋病疫情情况。”闵科长将VCT动员技巧穿插在中国艾滋病疫情介绍过程中，使参加培训的人员能够更好地了解VCT检测的重要性。“2004年之前，我们省的艾滋病监测工作是匿名的，这样只能根据检测来得到检测人数和感染者比例，但对检测后的跟进尤其是高危行为的干预是无益的。因此，我们采取了匿名初筛，实名治疗。”

在介绍中国艾滋病流行的几个可能趋势时，闵科长提到的一点引起了在座许多人的关注。男性同性恋人群可能会成为我国艾滋病流行的重要人群，同时闵科长使用AEM 模型传播模式变化分析结果，用数据让大家更为理性地看待这个趋势。在AEM模型中，云南省男男性接触者的感染情况在2005年开始被发现，若不采取任何干预措施，这个人群的感染情况将一路上升，到2020年，新感染人数将“位于榜首”，远高于低危女性、女性性工作者、男性性工作者、静脉注射者和嫖客。

预防传染病，最好的办法是建立良好的免疫屏障，但目前尚未发现针对HIV病毒的疫苗，因此控制艾滋病传播蔓延的有效方法就是“知晓”。闵科长向大家展示了省CDC与美国GAP项目的研究发现，HIV感染者中，已知且干预的人群进行二代感染的人数控制在0.5个，已知却未加干预人群的二代感染人数控制在1人，而未知的感染人群进行二代感染的人数却达到3个人。因此，在艾滋病防治过程中，“告知\知晓=干预”。针对男同性恋人群的艾滋病干预方式中，检测是最有效最有益的。“如果有更多的人参与检测，一方面可以保护自己及性伴，另外可以让我们初步估计云南省的同志人群的情况，这样我们掌握了数据就可以申请各种基金更好地开展各小组的工作。”

“我们的防艾工作有过惨痛的教训。吸毒人群的防艾工作开展晚了，女性性工作者的感染率已达到10％。而从6月份彩云天空开始进行检测到现在，已有70多人进行检测，这个数字与同志人群数量比太少，并且目前的检测结果并不乐观。”闵科长总结了培训内容，话里的意味却显得悠长。

本次例会为期一天，针对上午的培训，下午各小组的讨论也集中在MSM人群艾滋病的干预工作。红土高原的赵刚始终坚持“问题出来就解决，不要担心自己做检测暴露身份，有些事情是捂不住的。因此，我们在讨论如何做检测前，需要问一句：鼓励大家做检测，我们达成共识了吗？”这个问题，大家点头表示认可并表态将会鼓励大家做检测。

七彩天空的陈思帆说起工作经历，显得有些无助，他做同志防艾工作六年了，“可自己真正将知识传播给的人不超5个。”春雨的尹聪也谈到自己接触了五六个同志感染者，挺年轻的，因为不了解知识而不敢做检检测，“现在有人认为：发现阳性就等于死亡。我接触过两个人一块来检测，一个年纪大些，一个年轻。等检测结果出来后，那个年轻的心里恐慌。手里拿着纸，一直在抖，你一看他，他就脸红。他不停地问你问题，问能治疗好吗。旁边那个年级大些的了解的知识多些，就在旁边安慰他。”赵刚紧接着谈了自己的看法，“我们要将艾滋病看作一种慢性疾病，因为现在有抗病毒药物可以控制。不要再想八几年那样，死亡女神、骷髅架上写着“AIDS”，称其为‘超级癌症’。姚明和约翰逊拍的那个宣传片，约翰逊还不是感染了十几年了。”

本次例会在云南省疾病预防控制中心召开，沿袭前两次例会的安排，上午除闵科长的主题培训外，昆明市疾控中心性病科的罗伟医生向大家介绍了MSM人群常见性病临床表现及预防，下午进行的小组讨论中，大家还就《彩云之南》通讯第一期存在的问题各抒己见以促进以后的编辑，最后各小组讨论下次例会订于11月份，主题拟定为同志防艾小组的能力建设和VCT的心理培训及检测后咨询培训。