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艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但可以预防。
艾滋病的传播途径
艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒携带者和艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌和乳汁中,偶尔也可在其它的体液中发现,像唾液、眼泪、尿和汗液。现已证实的艾滋病病毒传播途径有三种:
1、性传播
75%的艾滋病病毒感染者是通过无保护的两性性行为(占70%)和同性性行为(占5%)而感染的。
2、血液传播
5%的成人感染者是通过静脉注射、3%的是通过输血或使用血制品而获得的。其它的像注射器、针头、手术器械、口腔科器械、接生器械消毒不彻底或不消毒可造成医源性传播,日常的理发、美容用具、浴室的修脚刀不消毒或与他人共用剃须刀、牙刷等也能引起感染。
3、母婴传播
受到艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘或分娩时通过产道将病毒传给婴儿。
艾滋病的潜伏期是多久
从感染艾滋病病毒到发病,中间这一段间隔时间叫潜伏期。严格地讲,潜伏期应包括窗口期,即感染后血清中检测不出抗HIV抗体的那一段时间,一般为2周至3个月。因此,当你处于艾滋病高危人群(吸毒者、同性恋以及异性恋性滥交者、长期输血的患者、性伙伴发现HIV抗体阳性者)首次检查为阴性时,切不可掉以轻心,必须经过一段时间复查。常常因为艾滋病病毒感染者说不清确切的感染时间,所以就只得从出现前驱症状或血清抗HIV抗体阳性算起,一般由几个月到几年。
真正的潜伏期一般为1~12年,平均6年。也有少数超过12年的。各类人群和各个个体也有差别:由输入污染的血液或注射污染的血制品而感染的一般潜伏期为4.5年,同性恋者约3年多。
在男性同性恋者中,2%的艾滋病病毒感染者的潜伏期为2年,5%为3年,18%为4年,23%为6年,37%为8年,48%为10年。
什么情况不会感染上艾滋病?
目前认为下列日常生活接触不传播艾滋病:浅吻、握手、拥抱、共餐、咳嗽、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、蚊子叮咬等。
艾滋病如何传染?
必须同时符合以下三个条件,艾滋病毒方可由受感染者传染给别人:
1. 皮肤或粘膜上的缺口。
2. 带有病毒的体液交换。
3. 病毒的数量、溶度(体液中以血液、精液及阴道分泌物中的艾滋病毒溶度最高)。
其实艾滋病毒非常脆弱,一旦离开人体就会死亡,一般的社交活动不会感染艾滋病。
感染者与患者的区别
感染者系指受到HIV的感染但没有发病;病者则指已有症状出现的艾滋病人。前者在外表或体内情况均与常人无异,但约有一半的感染者可在10年后发展成艾滋病者。如果受感染者是儿童,则其潜伏期会更短,约40%在3年内便可转变为艾滋病者。对于成年人,在被感染后也会有50%不发展成病者。发病时的临床特征是长期的淋巴结肿胀、发热、体重骤减、极度疲倦、夜间出汗、腹泻、鹅口疮(一种口腔溃疡性疾患)等。这些症状被称为艾滋病相关综合征。当免疫系统变得很衰弱时,便可认为患上艾滋病了,这时的主要特征是伺机性感染的出现,如合并肺囊虫性肺炎或卡波济肿瘤等等。
但要记住,在出现相关综合征时,要注意鉴别诊断,因为一些症状并非艾滋病独有。
什么是窗口期,为什么它可怕?
近年来发现,当人体被艾滋病病毒感染后,必须经过一些日子才能测出体内的艾滋病病毒抗体。身体内已有艾滋病病毒,而且具有传染性,但又毫无症状,血中又检测不到艾滋病病毒抗体,这段时期被称为窗口期,窗口期大约为2周至3个月。
如果输入(接受)窗口期感染者的血液或是和他人共用一具注射器,则有被艾滋病病毒感染的危险;与窗口期感染者发生性接触,同样也可能感染艾滋病病毒。因此,窗口期是隐匿而且最危险的。
避孕套能有效地减少感染艾滋病的危险
正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。避孕套预防艾滋病、性病的效果并不是100%,但远比不使用避孕套安全。除了正确使用避孕套,其它避孕措施都不能预防艾滋病、性病。男性感染者将艾滋病传给女性的危险明显高于女性传给男性的危险。妇女有权主动要求对方在性交时使用避孕套。
艾滋病并不遥远
艾滋病在全世界,特别是在发展中国家迅速蔓延。我国艾滋病流行已进入快速增长期。如不能及时、有效地控制艾滋病的流行,将会对国家的社会、经济发展造成严重影响。每个人都有权且必须懂得预防艾滋病的基本知识,避免危险行为,加强自我保护。人人都应该把懂得的艾滋病预防知识告诉其他人。向青少年宣传预防艾滋病、性病的知识,开展学校性教育,保护青少年免受艾滋病、性病的危害,是每个家庭、每个学校、每个社区和全社会的共同责任。
感染HIV与乙型肝炎病毒可能性的比较
HIV和乙型肝炎病毒传播途径相同。HIV感染对医务人员的威胁主要是通过接触受感染的血液或体液。HIV的传染性较HBV为低,因为前者在血液中的浓度较低。因此预防HBV感染的措施已足以防止HIV感染。
HIV的抵抗能力和消毒方法
1.HIV对外界的抵抗力
HIV对环境中理化因素抵抗力不强,对热、干燥敏感。例如,56度30分钟即不能检出感染性病毒。一般消毒剂如50-70%酒精,5%石炭酸、0.1%家用漂白粉,2%福尔马林、0.25%丙内酯,2%次氯酸钠等皆可灭活病毒。标本中HIV经冷丙酮或甲醛及丙酮固定亦可被灭活。
本病毒不耐酸但耐碱,PH降至6时病毒滴度大幅度下降;PH高至9时,病毒滴度下降甚微。HIV在室温液体环境中可存活15天以上,在20%胎牛血清中置-70度冰箱可保存感染力至少达3个月以上。在-20度冰箱保存,HIV逆转录酶活性至少可维持2个月以上。冻融1次,酶活性丧失20%,反复冻融,酶活性可进下丧失。用TritknX-100及乙醚处理后,病毒虽被灭活,但仍保留原抗原性,可用ELISA检测。
2.HIV消毒方法
艾滋病消毒工作主要是针对HIV感染者及病人的血液、体液污染的医疗用品、诊疗患者的外环境以及一些物品,如所用过的敷料、纱布等。
艾滋病消毒可根据消毒物品选择适宜的物理方法或化学消毒剂。对污染的废弃物可采用焚烧的方法,某些物品特别是需要重复使用的,可用煮沸,及高压蒸气消毒,不宜煮沸的物品,可用2%戊二醛,70%酒精等浸泡10分钟后再洗净。家用漂白粉、次氯酸钠、以及酒精等常用于污染的环境及物体表面消毒。一般用于乙型肝炎的消毒药物,完全可以用于HIV的消毒。
3.尸体处理
艾滋病患者死亡后,参照病毒性肝炎的处理方法处理病人尸体,口腔、鼻孔、耳、肛门以及女性阴道用棉球填塞防止体液流出。如有皮肤创面和渗出性炎症者,用碘酒、酒精或其他消毒剂,擦拭消毒,尸体应就地火化。
卫生部下发预防艾滋病宣传教育知识要点
根据国务院批准、卫生部下发的《关于加强预防和控制艾滋病工作的意见》和中宣部、卫生部等九部委共同下发的《预防艾滋病性病宣传教育原则》的精神和要求,开展预防艾滋病、性病的宣传教育工作,是目前预防与控制艾滋病的主要措施,也是大众媒介、宣传教育部门和全社会的共同责任。为向大众媒介和宣教工作者提供准确的信息和基本的知识内容,特邀国内专家反复研讨,制订了向全民普及艾滋病预防知识的要点,包括十条基本知识和与这十条知识相关的重要信息。要使十条基本知识家喻户晓,人人皆知。同时,十条基本知识也将作为考核宣教措施落实情况和评价宣传教育效果的依据。重要信息是为编写制作有关宣传教育资料和节目提供的相关信息,可根据不同的传播对象参考使用。
在工作中对有可能感染HIV的意外处理
在有可能感染HIV的工作中,被针刺伤或遇上其他意外,应小心挤出伤口血液,然后用肥皂和清水洗净。受伤人员应前往急诊室,接受适当的伤口处理和其他治疗。主诊医生应参照预防乙型肝炎的需要作出处理和建议。在等待HIV抗体检测报告的期间,应采取安全性行为。应避免献血或献其他器官。
医务人员的自身防护
1.医务人员接触艾滋病人时,一般不需要特殊防护。
2.当暴露的皮肤或衣服可能被血液或体液污染时应穿白大衣、戴手套。
3.当血液或其他体液可能溅起时,应戴保护眼镜和口罩。
4.医务人员特别要注意防止被污染的锐器划或刺伤。污染的一次性尖锐物体用后应立即收集在特定的容器内处理到不能再使用的程度。
5.接触病人后用肥皂彻底洗手,特别是手被血液或其体液污染时,必须立即洗手,脱去手套后还要洗手。
6.医务人员如有伤口、皮炎等,不应参加艾滋病的直接护理工作,也不要接触污染的仪器、设备。
7.口腔科、外科及行尸体解剖的医务人员即使对一般病人操作时也要注意避免被病人的血液或体液污染。
8.如医务人员在工作中不慎被HIV污染的尖锐物体划伤、刺伤时,应立即用肥皂水冲洗,再用碘酒、酒精消毒。如血液溅入口内,要立即吐出,用水嗽口。
医务人员与HIV感染
据国外有关资料报道:医务人员被受HIV污染的针刺伤而感染的危险大约是千分之四,至于粘膜或完整皮肤传染的机会则微乎其微。传染的机会受以下一些因素影响,如病毒的数量,刺伤的深度,针咀的大小,接触时间的长短和病人的感染和状况等。
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